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Tracutil Infusionslösung 5 Ampullen 10ml buy online

Tracutil Inf Lös 5 Amp 10 ml

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Description

Wirkstoffe: Eisenchlorid, Zinkchlorid, Manganchlorid, Kupferchlorid, Chromchlorid, Natriummolybdat, Natriumselenit, Natriumfluorid, Kaliumiodid.

Hilfsstoffe: Salzsäure, Wasser für Injektionszwecke.

Infusionskonzentrat in 10 ml Glasampullen.

1 Ampulle à 10 ml enthält:

Wirksame Bestandteile

Eisen(II)-chlorid-Tetrahydrat

[mg] 6,958

Zinkchlorid-Anhydrid

[mg] 6,815

Mangan(II)-chlorid-Tetrahydrat

[mg] 1,979

Kupfer(II)-chlorid-Dihydrat

[mg] 2,046

Chrom(III)-chlorid-Hexahydrat

[mg] 0,053

Natriummolybdat-Dihydrat

[mg] 0,0242

Natriumselenit-Pentahydrat

[mg] 0,0789

Natriumfluorid

[mg] 1,260

Kaliumiodid

[mg] 0,166

Zusätzliche Bestandteile

Konzentrierte Salzsäure

[mg] 11.97

Aqua ad Infundibilia

[g] 9.969

Elektrolyte

Fe 2+

[mg/(µmol)] 1,95/(35,0)

Zn 2+

[mg/(µmol)] 3,27/(50,0)

Mn 2+

[mg/(µmol)] 0,55/(10,0)

Cu 2+

[mg/(µmol)] 0,76/(12,0)

Cr 3+

[mg/(µmol)] 0,01/(0,2)

Mo(VI)

[mg/(µmol)] 0,01/(0,1)

Se(IV)

[mg/(µmol)] 0,02/(0,3)

F–

[mg/(µmol)] 0,57/(30,0)

I–

[mg/(µmol)] 0,13/(1,0)

Na+

[mg/(µmol)] 0,71/(30,8)

K+

[mg/(µmol)] 0,03/(1,0)

Cl–

[mg/(µmol)] 11,9/(336)

Zur Kompensation der Tagesverluste an Spurenelementen während der parenteralen Ernährung.

Tracutil darf nicht unverdünnt verabreicht werden.

Erwachsene: Zur Deckung des Grundbedarfes an Spurenelementen werden 10 ml Tracutil (1 Zusatzampulle) zu mind. 100 ml Infusionslösung zugesetzt und innerhalb von mind. 60 Minuten infundiert. Dies entspricht der normalen Tagesdosis. Als Basislösung können z.B. Glucoselösungen verwendet werden. (Nur Zumischungen verwenden, deren Kompatibilität geprüft ist.) In Ausnahmefällen, wie bei effektiv erhöhtem Bedarf (z.B. auf Intensivstationen oder gelegentlich bei langzeitiger parenteraler Ernährung) ist eine Dosis von 20 ml Tracutil pro Tag indiziert. Für den Höchstbedarf kann die Dosis auf 30 ml pro Tag erhöht werden. Ein Mangel an einzelnen Spurenelementen sollte, wenn möglich, selektiv korrigiert werden.

Kinder und Jugendliche

Tracutil darf nicht bei Neugeborenen, Säuglingen und Kindern angewendet werden. Tracutil wird nicht empfohlen bei Jugendlichen.

Beeinträchtigte renale Funktion.

Tracutil darf nicht bei Neugeborenen, Säuglingen und Kindern bis und mit 11. Altersjahr angewendet werden, da die Zusammensetzung namentlich wegen des Mangangehalts für diese Altersgruppe nicht angemessen ist.

Tracutil sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und/oder Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden (siehe auch Kap. «Überdosierung»).

Jugendliche

Tracutil wird nicht empfohlen zur Anwendung bei Jugendlichen (vom 12. bis und mit 17. Altersjahr), da keine spezifischen Studien für diese Patientengruppe vorliegen.

Bisher sind keine Interaktionen mit anderen Arzneistoffen beobachtet worden.

Es sind weder kontrollierte Studien bei Tieren noch bei schwangeren Frauen verfügbar. Unter diesen Umständen soll das Arzneimittel nur verabreicht werden, wenn dies klar notwendig ist.

Nicht bekannt.

Bisher keine bekannt.

Da 1 Ampulle Tracutil den Tagesbedarf an Spurenelementen für Erwachsene enthält, sind Überdosierungen wenig wahrscheinlich.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion besteht ein erhöhtes Risiko der Akkumulation von Spurenelementen (siehe auch Kap. «Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen»).

ATC-Code: B05XA31

Wirkungsmechanismus, Pharmacodynamik, klinische Wirksamkeit

Tracutil ist eine klare, farblose, sterile Lösung und enthält 9 wichtige Spurenelemente in konzentrierter Form. Eine Ampulle (10 ml) reicht zur Deckung des Tagesbedarfes eines Erwachsenen an diesen Elementen aus. Spurenelemente haben eine wesentliche Bedeutung für die Funktion von Enzymen und wirken so z.B. auf den Stoffwechsel, den Sauerstofftransport, die Zellatmung, neurologische Funktionen, usw. Das Risiko eines Spurenelementmangels ist unter Stressbedingungen (z.B. parenteraler Ernährung) erhöht.

Die biologische Funktion der Metalloenzyme ist nur dann gewährleistet, wenn kein Mangel an essentiellen Spurenelementen besteht. Ein solcher Mangel würde sich schliesslich als klinische Störung manifestieren.

Pharmakokinetik

Folgende Elemente werden überwiegend durch die Galle mit dem Stuhl ausgeschieden: Eisen, Zink, Mangan und Kupfer.

Folgende Elemente werden hauptsächlich durch die Niere in den Urin ausgeschieden: Chrom, Molybdän, Fluor und Iod.

Die Ausscheidung von Selen erfolgt abhängig vom Selenstatus durch beide Mechanismen.

Folgende Elemente werden überwiegend durch die Galle mit dem Stuhl ausgeschieden: Eisen, Zink, Mangan und Kupfer.

Folgende Elemente werden hauptsächlich durch die Niere in den Urin ausgeschieden: Chrom, Molybdän, Fluor und Iod.

Die Ausscheidung von Selen erfolgt abhängig vom Selenstatus durch beide Mechanismen.

Es liegen keine relevanten präparatespezifischen präklinischen Daten vor.

Inkompatibilitäten

Generell soll Tracutil nur zu Infusionen zugemischt werden, mit deren die Kompatibilität nachgewiesen ist.

Die Zumischung zu den Infusionslösungen (z.B. Glucose) soll aseptisch und nach Möglichkeit unmittelbar vor der Verwendung erfolgen. Die Mischungen sollen nicht länger als 12 Stunden gelagert werden. Der Zusatz anderer Medikamente oder Lösungen muss aus Kompatibilitätsgründen vermieden werden.

Haltbarkeit

Das Präparat darf nur bis zu dem mit «Exp.» auf der Packung bezeichneten Datum verwendet werden.

Lagerungshinweise

Tracutil soll bei Raumtemperatur (15–25 °C) aufbewahrt werden. Nur klare Lösungen und unbeschädigte Ampullen verwenden.

48822 (Swissmedic).

B. Braun Medical AG, Sempach.

Oktober 2017

Principes actifs: chlorure ferreux, chlorure de zinc, chlorure de manganèse, chlorure de cuivre, chlorure de chrome, molybdate de sodium, sélénite de sodium, fluorure de sodium, iodure de potassium.

Excipients: acide chlorhydrique, eau pour préparations injectables.

Concentré de perfusion dans des ampoules en verre de 10 ml.

1 ampoule à 10 ml contient:

Principes actifs

Chlorure ferreux tétrahydraté

[mg] 6,958

Chlorure de zinc anhydre

[mg] 6,815

Chlorure de manganèse tétrahydraté

[mg] 1,979

Chlorure de cuivre(II) dihydraté

[mg] 2,046

Chlorure de chrome(III) hexahydraté

[mg] 0,053

Molybdate de sodium dihydraté

[mg] 0,0242

Sélénite de sodium(III) pentahydraté

[mg] 0,0789

Fluorure de sodium

[mg] 1,260

Iodure de potassium

[mg] 0,166

Excipients

Acide chlorhydrique concentré

[mg] 11,97

Aqua ad Infundibilia

[g] 9,969

Electrolytes

Fe 2+

[mg/(µmol)] 1,95/(35,0)

Zn 2+

[mg/(µmol)] 3,27/(50,0)

Mn 2+

[mg/(µmol)] 0,55/(10,0)

Cu 2+

[mg/(µmol)] 0,76/(12,0)

Cr 3+

[mg/(µmol)] 0,01/(0,2)

Mo(VI)

[mg/(µmol)] 0,01/(0,1)

Se(IV)

[mg/(µmol)] 0,02/(0,3)

F–

[mg/(µmol)] 0,57/(30,0)

I–

[mg/(µmol)] 0,13/(1,0)

Na+

[mg/(µmol)] 0,71/(30,8)

K+

[mg/(µmol)] 0,03/(1,0)

Cl–

[mg/(µmol)] 11,9/(336)

Compensation des pertes journalières en oligo-éléments lors d'alimentation parentérale.

Tracutil doit être administré sous forme diluée.

Adultes: Pour couvrir les besoins de base en oligo-éléments, ajouter 10 ml de Tracutil (1 ampoule additive) dans au minimum 100 ml de solution de perfusion et perfuser au minimum en 60 minutes. Ceci correspond à la dose quotidienne habituelle. Comme solutions de base peuvent servir par exemple des solutions de glucose. (N'utiliser que des mélanges dont la compatibilité a été démontrée). Dans des cas d'exceptions, pour couvrir des besoins accrus (par exemple en soins intensifs ou occasionnellement lors d'alimentation parentérale prolongée) une dose quotidienne de 20 ml de Tracutil est indiquée. Pour des besoins très élevés la dose peut être augmentée à 30 ml par jour. Une carence en oligo-éléments isolés doit être si possible corrigée de façon sélective.

Enfants et adolescents

Tracutil ne doit pas être utilisé chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants. Tracutil n'est pas recommandé chez les adolescents.

Fonction rénale perturbée.

Tracutil ne doit pas être utilisé chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants jusqu'à 12 ans révolus, car la composition n'est pas adaptée à ce groupe de patients, à cause de sa teneur en manganèse.

Tracutil doit être administré avec précaution aux patients avec une fonction hépatique ou rénale réduite (voir aussi chapitre «Surdosage»).

Adolescents

L'emploi de Tracutil n'est pas recommandé chez les adolescents (de 12 à 17 ans révolus), aucune étude spécifique n'étant disponible pour ce groupe de patients.

On a jusqu'à présent observé aucune interaction avec d'autres médicaments.

Des études contrôlées chez la femme enceinte ou chez l'animal ne sont pas disponibles. Dans ces conditions le médicament ne devrait pas employé pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue.

Non pertinent.

Aucun connu jusqu'à présent.

Comme 1 ampoule de Tracutil couvre les besoins quotidien en oligo-éléments d'un adulte, un surdosage est peu probable.

Chez des patients avec une fonction rénale ou hépatique réduite, il y a un risque plus élevé d'une accumulation d'oligo-éléments (voir ausssi chapitre «Mises en garde et précautions»).

Code ATC: B05XA31

Mécanisme d'action, pharmacodynamie, efficacité clinique

Tracutil est une solution claire, incolore, stérile et contient 9 oligo-éléments importants sous forme concentrée. Une ampoule (10 ml) couvre les besoins journaliers en oligo-éléments d'un adulte. Les oligo-éléments ont une importance significative dans le fonctionnement des enzymes et agissent, par exemple, sur le métabolisme, le transport d'oxygène, la respiration cellulaire, les fonctions neurologiques, etc. Le risque d'une carence en électrolytes est plus élevé dans des situations de stress (par exemple lors d'alimentation parentérale).

La fonction biologique des métallo-enzymes ne peut être remplie que lorsqu'il n'existe pas de carence en oligo-éléments essentiels. Une telle carence se manifesterait par des symptômes cliniques.

Pharmacocinétique

Les éléments suivants sont éliminés la plupart du temps par la bile avec les selles: fer, zinc, manganèse et cuivre.

Les éléments suivants sont éliminés essentiellement par les reins dans l'urine: chrome, molybdène, fluor et iode.

Le sélénium est éliminé par les deux mécanismes en fonction du statut en sélénium.

Les éléments suivants sont éliminés la plupart du temps par la bile avec les selles: fer, zinc, manganèse et cuivre.

Les éléments suivants sont éliminés essentiellement par les reins dans l'urine: chrome, molybdène, fluor et iode.

Le sélénium est éliminé par les deux mécanismes en fonction du statut en sélénium.

Aucune donnée préclinique relative au produit n'est disponible.

Incompatibilités

En règle générale, il ne faut mélanger le Tracutil qu'avec des solutions de perfusion dont la compatibilité a été démontrée.

L'ajout aux solutions de perfusion (p.ex. glucose) se fera selon les règles d'asepsie et si possible au moment de l'emploi. Les mélanges ne doivent être conservés que 12 heures au maximum. On évitera tout autre adjonction de médicaments ou de solutions par cause de risque d'incompatibilité.

Conservation

Le produit ne peut être utilisé que jusqu'à la date de péremption «Exp.» imprimée sur l'emballage.

Remarques concernant le stockage

Conserver Tracutil à température ambiante (15–25 °C). N'utiliser que des ampoules intactes et des solutions limpides.

48822 (Swissmedic).

B. Braun Medical AG, Sempach.

Octobre 2017.

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